旧伤怎么报保险

100次浏览     发布时间:2025-01-06 18:24:29    

旧伤复发时,根据相关法律规定和保险条款,您可以按照以下步骤申请保险赔偿:

确认工伤复发

工伤职工旧伤复发需要治疗的,由就诊的协议医疗机构提出诊断意见。

如果对旧伤复发有争议,由劳动能力鉴定委员会确认。

准备相关材料

填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》。

携带身份证、医保卡、保险合同等相关证件。

准备医疗费用明细清单、有效报销单据等。

提交申请

由单位填报《苏州市职工工伤保险待遇审批表》。

到社保经办机构或指定的工伤保险机构提交申请。

审核与报销

工伤保险机构审核申请材料。

审核通过后,工伤保险基金将按规定支付旧伤复发的治疗费用。

注意事项

如果工伤职工与用人单位结束劳动关系,且之前已享受一次性医疗补助金,则可能无法再报销医疗费。

异地工伤或驻外人员需进行工伤备案,并选择定点医疗机构进行就医。

工伤职工在就医地协议机构就医后,可以持社保卡直接结算属于工伤保险基金支付的费用。

请根据具体情况,参照最新的保险合同和当地社会保险政策进行操作。如果有任何疑问或需要进一步的帮助,请咨询专业的保险顾问或社会保险经办机构